曾經(jīng)的“中老年富貴病”——“三高”，現(xiàn)如今卻越來越青睞都市里的那些年輕人。
據(jù)國務(wù)院新聞辦公室發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》最新數(shù)據(jù)顯示，目前我國18歲及以上居民高血壓患病率為27.5%，糖尿病患病率為11.9%，高膽固醇血癥患病率為8.2%。
而這一切，或許與現(xiàn)在過于“滋潤”的生活脫不開干系。
“三高”人群到底有多“高”?
“三高”，通常指高血壓、高血糖、高脂血癥。因其容易產(chǎn)生相互關(guān)聯(lián)，大家總愛把三者放在一起。
2020年兩會期間，全國政協(xié)委員程紅還曾建議將血脂血糖檢測等納入青少年體檢范圍。目前我國40歲以上人群中超八成受“三高癥”困擾，我國居民因慢性病導(dǎo)致的居民死亡占總死亡的88.5%。
“去年來我們這里體檢的40歲以下人群中，出現(xiàn)血壓增高趨勢的占比接近20%，血糖高有10%左右，最終被確診為糖尿病的人數(shù)占比約為6%。換句話說就是，幾乎5個年輕人里，就有一個血壓偏高;10個人里，有一個血糖高。”浙江省中醫(yī)院治未病與健康管理中心醫(yī)師組長魏澹寧表示，血壓與血糖的判斷標準相對直觀，比如血壓大于等于140/90mmHG稱之為血壓增高;空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后兩小時血糖的正常值在7.8mmol/L以下，如果高于這一范圍，則為血糖增高。
需要注意的是，去年在省中醫(yī)院最終被確診為糖尿病的患者中，與遺傳有較大關(guān)系的1型糖尿病患者占比正在下降，大部分都是與后天不良生活方式關(guān)系較密切的2型糖尿病患者。
杭州市第三人民醫(yī)院體檢中心去年的一份某高新技術(shù)企業(yè)699名員工體檢樣本顯示，被檢出高脂血癥的人數(shù)為287人，占比高達41.06%，且男性高脂血癥檢出率明顯高于女性。檢查出高脂血癥的人群中，21-30歲年齡段占比19.60%，31-40歲年齡區(qū)間占比20.89%。正是因為如此，高脂血癥成為了當(dāng)年該公司員工的頭號健康危險因素。
“高脂血癥是血脂代謝障礙的總稱，包括總膽固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白脂蛋白升高，以及高密度脂蛋白降低，” 市三醫(yī)院體檢中心主任何芳提醒，“血脂升高與很多疾病相關(guān)，如高血壓、冠心病、中風(fēng)、糖尿病等都與其有所關(guān)聯(lián)，需要引起重視。”
“三高”為何開始侵蝕年輕人?
“三高”原本被認為是“中老年富貴病”，而現(xiàn)如今，為何越來越青睞年輕人?杭州市第三人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師李鵬表示，主要在于現(xiàn)代都市青年的不良生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，逃不開“吃”“熬”“懶”三個字。想要控制病情，必須對癥下藥、各個擊破。
都市中的年輕人由于生活節(jié)奏快，日常三餐大多靠外賣解決，其中不乏高糖、高鹽、高脂肪的食物，攝入過多會導(dǎo)致血脂升高，造成肥胖，引起“三高”。想要及時預(yù)防“三高”問題，可以在專業(yè)醫(yī)生的建議下改善飲食結(jié)構(gòu)，減少碳水、甜食的攝入量，盡量選擇低油、低脂、低糖、低鹽的膳食，合理搭配營養(yǎng)。
“上班族”回到家后，好不容易有了屬于自己的時間，但由于一天的勞累，很多人都更愿意躺在沙發(fā)或是床上休息，“懶”得運動，“懶”得做家務(wù)。這樣的生活方式會導(dǎo)致血液循環(huán)變慢，還會造成肥胖，影響血管健康。
李鵬強調(diào)，想要預(yù)防、改善“三高”問題，邁開步子依舊是王道，堅持運動可以加強身體的抵抗力，恢復(fù)身體的免疫力，“但‘三高’人群在運動時應(yīng)根據(jù)自身身體情況循序漸進，制定科學(xué)的運動方法，以免身體難以適應(yīng)。此外還要避免空腹運動，避免出現(xiàn)低血糖。”
何芳指出，那家被查出一大串“三高”的高新技術(shù)企業(yè)，員工一大部分都是程序員，工作繁忙且經(jīng)常久坐于電腦前不說，夜晚還需要頂著巨大壓力經(jīng)常加班，高強度工作已經(jīng)成為了常態(tài)。長期如此，會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，交感神經(jīng)興奮，加重心臟負擔(dān)，影響血管健康，最終引起“三高”。因此，在調(diào)整生活作息后，不妨試著學(xué)會放松心情，對穩(wěn)定血壓、血糖也有一定的幫助。
為什么說肥胖是“三高”元兇?
“之前我們遇到過一個患者，體重達200斤，在體檢過程中發(fā)現(xiàn)他血壓升高尤其明顯，高達210/120mmHg，立即安排他去急診進一步治療。”李鵬說，雖然“三高”呈現(xiàn)的疾病表現(xiàn)各有不同，但它們的背后幾乎都存在一個共同的原因——肥胖。
杭州市紅十字會醫(yī)院體檢中心負責(zé)人吳潔人告訴記者，從醫(yī)院近兩年的體檢數(shù)據(jù)來看，“三高”與體重超重的關(guān)聯(lián)度依舊比較高。以2021年為例，當(dāng)年參與體檢總?cè)藬?shù)為33412人，其中體重指數(shù)高的人數(shù)為6594人，占比達19.73%。在超重人群體檢指標中，與“三高”相關(guān)的檢測項經(jīng)常會出現(xiàn)一項乃至多項的數(shù)值超標。“可以說，有效控制體重，是避免‘三高’的有效措施。”
吳潔人強調(diào)，減肥旨在減脂，并不是減肌，因此主張“清淡飲食”，即在綜合全面營養(yǎng)的前提下，保證蛋白質(zhì)攝入(標準體重每公斤需攝入1g左右)，避免重油重鹽，還要攝取對人體腸道菌群有利的纖維素。一般來說，一個成年人每天需要吃掉大約一斤蔬菜，200-400g水果，碳水類不要吃得太“精”，可以加入一半粗糧。
“如果覺得計算食物熱量的方法比較麻煩，可以試著先回顧自己一日的總食量，將他們逐一列出，然后有意識地在其中取走1/3，這樣就能保證你每餐都只會吃‘七分飽’。在進食順序上，可以遵循先喝湯、再吃菜、吃肉，最后吃飯的順序，這種吃法可以有效控制血糖和碳水?dāng)z入量。”(商報記者 苗露 通訊員 陳巖明 徐思鵬 張弛 繪圖 章丹丹)
