又到一年元宵節(jié)，家家戶戶都準備了大大小小、香香甜甜的湯圓。作為我國傳統(tǒng)的重要習俗，元宵節(jié)吃湯圓寄托著人們對于“團圓”的美好愿景。
長沙市第三醫(yī)院老年病科十一病室副主任付麗提醒，軟糯香甜的湯圓固然好吃，市民朋友在進食時要細嚼慢咽，老年人尤其要注意防范誤吸發(fā)生。
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誤吸是指進食（或非進食）時，在吞咽過程中，數量不等的液體或者固體食物（甚至包括分泌物和血液）進入到聲門以下氣道的過程。付麗解釋，老年人咽喉黏膜萎縮、變薄，咽喉感覺功能減退，更易發(fā)生誤吸，引起刺激性嗆咳、氣促、發(fā)紺等癥狀表現(xiàn)，嚴重時還會導致肺部感染、氣道梗阻、急性左心衰、急性呼吸衰竭、窒息甚至死亡。
因此，老年人在吃湯圓時，最好能將湯圓分成便于咀嚼的小塊；進食時不要說話，不要情緒激動及大笑。
“如果老人在進食過程中突然不能講話、咳嗽，并且出現(xiàn)口唇、面色青紫，就要高度懷疑發(fā)生了誤吸或異物卡喉?！备尔悘娬{，如果是呼吸道部分梗阻，氣體交換良好，此時應鼓勵患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，新鮮的空氣不能夠進入氣道，患者很快就會窒息；人體大腦缺氧時間超過4分鐘，將會造成不可逆損傷，所以最佳救治時間是“黃金4分鐘”，家人要立即撥打120求救，同時采用海姆立克手法急救。
如何正確實施海姆立克手法？
海姆立克手法的原理是通過沖擊患者的上腹部，令腹部膈肌下軟組織產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長驅直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除，使人獲救。
實施海姆立克手法時，施救者站在受害者正后方，讓受害者雙腿微微分開。施救者的一只腿放在受害者兩腿中間，保持一定的穩(wěn)定性，施救者一只手緊握攥拳，用拳眼頂住受害者的肚臍正上方約3-5厘米處，另外一只手緊抱拳頭，做出擁抱受害者的姿勢，沖擊肚臍上方約3-5厘米的腹部位置。此時施救者雙上肢做快速用力動作，向后上方進行沖擊腹部，并且沖擊的時候，讓受害者用力咳嗽。如此，可以大大提高異物排出的成功率。
當異物被成功排出，我們可以終止腹部沖擊或者胸部沖擊。如果氣道異物持續(xù)存在，梗阻沒有解除，受害者很快就會陷入昏迷，此時應停止上述施救方法，并立即將受害者平放至地上，馬上進行心肺復蘇急救。
如果是獨居或身旁沒有施救人員、孤立無援時，受害者可一手握拳、另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速沖擊性地、向內上方壓迫自己的腹部，反復有節(jié)奏、有力地進行?；蛏陨詮澫卵?，靠在一固定物體上(如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等)，以物體邊緣壓迫上腹部，快速向上沖擊。重復上述動作直至異物排出。
付麗指出，海姆立克手法適用于意識清醒者，雖卓有成效，但也有可能產生肋骨骨折等并發(fā)癥，在使用本法成功搶救患者后應檢查患者有無并發(fā)癥的發(fā)生，如有不適及時就診。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員陳蓉
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