“人民城市人民建，人民城市為人民。”
2020年，《中共上海市委關(guān)于深入貫徹落實“人民城市人民建，人民城市為人民”重要理念，譜寫新時代人民城市新篇章的意見》審議通過。從此，“為人民謀幸福、讓生活更美好”成為上海城市工作的鮮明主題。
近年來，上海市堅持把人民至上作為人權(quán)事業(yè)發(fā)展的價值指引，堅持把生存權(quán)和發(fā)展權(quán)作為首要的基本人權(quán)，堅持把依法治市作為人權(quán)發(fā)展的制度保障。5月10日-12日，記者深入上海市，了解上海市以發(fā)展促人權(quán)的生動實踐。
15分鐘步行醫(yī)療圈 解決居民就醫(yī)“最后一公里”
“要是沒有劉醫(yī)生的任勞任怨，無論白天還是黑夜接聽電話、在微信中回答我們患者的疑惑，我都不知道現(xiàn)在是什么樣子。”5月11日，在上海市閔行區(qū)古美社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生服務中心，正在進行日常健康監(jiān)測的71歲社區(qū)居民朱惠青對記者說。
朱惠青口中的劉醫(yī)生叫劉瑋，是上海市閔行區(qū)古美社區(qū)衛(wèi)生服務中心的家庭醫(yī)生、“上海市十佳家庭醫(yī)生”稱號獲得者。腸胃和心臟都不太好的朱惠青是劉瑋醫(yī)生簽約的社區(qū)居民之一。
朱惠青告訴記者，平時她從家到社區(qū)衛(wèi)生服務中心步行時間只需10分鐘，非常方便，而且家庭醫(yī)生也可以提供上門服務。
記者從上海市衛(wèi)生健康委了解到，上海2011年啟動家庭醫(yī)生簽約服務1.0版，2015年11月正式啟動簽約服務2.0版，即“1+1+1”醫(yī)療機構(gòu)組合簽約，通過建立更緊密的簽約服務關(guān)系，匹配更精準的服務資源，提升服務針對性與獲得感，推動實現(xiàn)居民健康“守門人”目標。
據(jù)古美社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任宦紅梅介紹，中心重點推進“1+1+1”組合簽約，居民可選擇所在轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的一名家庭醫(yī)生簽約，按照簽約居民所在區(qū)選擇一家區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)簽約，按照居民自身健康需求與就醫(yī)習慣等因素選擇一家市級醫(yī)療機構(gòu)簽約，形成“1+1+1”的簽約組合。
“我們優(yōu)先滿足轄區(qū)內(nèi)60歲以上居民及慢性病患者等重點人群簽約需求，主要通過預約轉(zhuǎn)診、延伸處方、長處方等簽約服務的各類便捷和優(yōu)惠，引導居民建立簽約服務關(guān)系。”宦紅梅說。
目前，該中心“1個中心、7個社區(qū)衛(wèi)生服務站”構(gòu)建了轄區(qū)便捷的15分鐘步行醫(yī)療圈，39個家庭醫(yī)生工作室解決了簽約居民“最后一公里”就醫(yī)問題，中心完善的機構(gòu)與功能建設為簽約居民提供了服務場地。
創(chuàng)新嵌入式社區(qū)養(yǎng)老模式 不斷保障老年人權(quán)利
5月11日，上海市長寧區(qū)虹橋街道的社區(qū)綜合為老服務中心三層內(nèi)，75歲的朱蘭珍老人正對著屏幕認真地玩著用于鍛煉握力的游戲《小鳥快跑》。游戲通過手掌的握力來控制游戲中小鳥的飛行，以此控制小鳥穿越重重障礙。“我們設計這樣的游戲目的是讓老人在活躍手指的同時鍛煉大腦，一起對抗遺忘。”正指導老人操作的負責人費超說。
原來，這是虹橋街道自2018年起開始試點的老年認知障礙友好社區(qū)建設項目，也是虹橋街道率先推出的基于社區(qū)的前端科普預防、中端篩查轉(zhuǎn)診、后端家庭支持的“全鏈條服務”模式。這只是為老服務中心里眾多服務項目中的一個。
據(jù)虹橋街道辦事處主任郭凱介紹，長寧區(qū)虹橋街道是一個深度老齡化社區(qū)，截至去年底，社區(qū)戶籍老年人口總數(shù)為19201人，占總戶籍人口的38.4%，其中百歲老人9人，獨居老人1131人，純老家庭2723個，80周歲及以上高齡老人4424人(占老年人口總數(shù)23%)，社區(qū)老齡化呈現(xiàn)“程度深、高齡化、獨居多”三個特點。
在這樣的背景下，虹橋街道養(yǎng)老服務工作以“成為上海超大型城市嵌入式養(yǎng)老服務模式的最優(yōu)社區(qū)實踐基地”為目標，持續(xù)深化社區(qū)嵌入式養(yǎng)老模式，將養(yǎng)老服務點建在社區(qū)里，設施在家門口嵌入建設，資源在家門口嵌入積聚，服務在家門口嵌入落實，通過設施嵌入、專業(yè)嵌入、創(chuàng)新嵌入，讓老年人在家門口就能享受到便捷、專業(yè)、多樣的養(yǎng)老服務。
專家：“廣納民意、精準施策、公眾參與”值得借鑒學習
“上海市嵌入式社區(qū)養(yǎng)老服務和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務，更精準、更貼心地回應和滿足了社區(qū)居民特別是老年人的需求養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生需求，更切實地保障了人民的健康權(quán)和老年人、殘疾人、未成年人等特定群體的權(quán)利。”南開大學人權(quán)研究中心主任常健在接受記者采訪時表示。
常健認為，上海在保障經(jīng)濟、社會和文化權(quán)利以及老年人等特定群體權(quán)利方面有三點值得各地學習借鑒。
一是廣納民意，將民眾的滿意度作為檢驗標準。政府公開征求各方意見，通過各種機制讓民眾建言獻策、監(jiān)督實施，并根據(jù)民眾的意見和建議及時進行調(diào)整，使政府的各種措施能夠確實產(chǎn)生民眾滿意的效果;二是精準施策，不搞“花架子”。政府細致了解居民的實際需求，有針對性地采取切實有效的措施來回應和滿足老百姓的最迫切需求。三是鼓勵公眾參與，發(fā)揮政府和社會的積極性。政府邀請志愿者組織參與各種服務活動，通過政府購買服務邀請各種專業(yè)化的組織來參與計劃的制定和運營，使服務更加專業(yè)化。
上海市委外宣辦相關(guān)負責人表示：“堅持以人民為中心，讓老百姓過上好日子，給人民帶來更多獲得感、幸福感、安全感，是上海落實《國家人權(quán)行動計劃(2016-2020年)》(以下簡稱《行動計劃》)的鮮明價值取向。”記者注意到，在《行動計劃》中，“全面保障經(jīng)濟、社會和文化權(quán)利以及充分保障各類特定群體權(quán)利”正是《行動計劃》按照全面建成小康社會提出的新要求而擬定的實施目標。
