4日下午，北京表示嚴(yán)格落實入境人員“14+7”措施，并宣布對從國內(nèi)其他口岸入境未滿21天的進京人員落實閉環(huán)管理措施。在此之前，浙江、遼寧大連和沈陽，都在14天隔離期的基礎(chǔ)上，分別對入境人員實施“14+7+7”和“14+7”的隔離管理措施。
與此相對應(yīng)的是，北京、沈陽此輪疫情源頭均來自于入境者14天隔離期滿后“復(fù)陽”傳染所致。在此之前，各地多有入境者核酸檢測多次陰性，但隔離期滿后再被檢出陽性的案例。病毒在海外變異，使得入冬后的中國疫情防控形勢嚴(yán)峻而復(fù)雜，原有的14天入境集中隔離政策正在受到考驗。采訪中，有專家認(rèn)為，各地可以因地制宜采取“14+7”的隔離措施。而21天隔離期過長，可能會帶來入境者生活和工作上的不方便，因此全國不必“一刀切”。
近期已有至少5名入境人員在14天隔離期后被檢出核酸陽性
目前國內(nèi)疫情“多點散發(fā)”的態(tài)勢仍在持續(xù)。4日，國家衛(wèi)健委通報昨日全國新增報告本土確診病例13例，其中遼寧6例，河北4例，北京2例，黑龍江1例。《環(huán)球時報》記者就近期多地局部疫情特點進行梳理時發(fā)現(xiàn)，記者梳理公開信息發(fā)現(xiàn)，近期國內(nèi)已至少有5名入境人員在14天隔離期結(jié)束后，被檢出陽性，個別人員所攜帶的病毒甚至仍具有傳染性在當(dāng)?shù)卦斐删植恳咔椋渲幸员本?、沈陽最為典型，這無疑加大了疫情溯源及防控的難度。
經(jīng)過復(fù)雜的流行病學(xué)調(diào)查，北京市疾控中心副主任龐星火去年12月30日在新聞發(fā)布會上披露了此輪疫情的溯源結(jié)果，長期生活在印度尼西亞的某男于去年11月26日入境，在福建隔離14天，核酸檢測均為陰性，后于12月10日抵達北京順義。12月26日該病例核酸結(jié)果仍為陰性，但兩天后被檢出核酸結(jié)果轉(zhuǎn)陽。而該男正是北京此輪疫情的源頭。
根據(jù)北京的溯源結(jié)果，自去年11月26日至去年12月28日，該病例經(jīng)歷了一個完整的14日隔離期，整整32天后才被檢測出陽性，并將病毒傳染至他人。
沈陽此輪疫情與北京類似。第一例確診病例尹某11月29日由韓國抵達沈陽機場入境，核酸檢測為陰性，隔離14天后解除。12月23日尹某被通報為核酸檢測結(jié)果為陽性。而此時，尹某已將病毒傳染給他人。由韓國入境的尹某同樣經(jīng)歷了一個完整的14天隔離期，近一個月后才被檢測出核酸陽性。
1月4日，山東濱州通報1例核酸陽性感染者，系去年12月19日由英國飛抵青島入境，之后進行了3次核酸和1次抗體檢測均為陰性。1月2日該感染者解除隔離，1月3日被及時檢出核酸陽性。
相同的情況也出現(xiàn)在江蘇無錫。去年12月29日，無錫通報一例境外輸入無癥狀感染者解除隔離后核酸陽性。該病例去年12月12日入境，隔離期間4次核酸檢測均為陰性，14天隔離期滿解除隔離后，去年12月29日被發(fā)現(xiàn)核酸陽性。
更早前的去年12月8日，重慶檢出一例核酸陽性患者，該患者于去年9月從尼泊爾入境重慶，期間經(jīng)多次核酸檢測均為陰性后，解除隔離回歸正常生活，三個月后才被檢出核酸陽性。
多地靈活強化入境隔離措施
面對病毒長期“引而不發(fā)”，14天的入境隔離在某些地區(qū)已嫌不夠，入境人員隔離解除后再檢出陽性所帶來的風(fēng)險正在逐漸加大。
出于該種考慮，澳門新型冠狀病毒感染應(yīng)變協(xié)調(diào)中心去年12月21日表示，自當(dāng)日晚10時起從中國內(nèi)地及臺灣地區(qū)以外國家和地區(qū)入境隔離由14天增至21天，以因應(yīng)外圍的疫情變化、英國出現(xiàn)病毒變種，以及有出現(xiàn)14天隔離后確診個案。
去年12月29日，浙江規(guī)定對入境人員實行“14+7+7”健康管理措施，入境者先在酒店進行14天集中隔離，再進行7天的居家隔離，獲得“綠色健康碼”后，還要再配合社區(qū)完成最后7天的健康監(jiān)測。隨后，北京也強化了對入境人員的監(jiān)管，對境外回國人員嚴(yán)格執(zhí)行“14+7”醫(yī)學(xué)觀察，統(tǒng)一集中隔離14天后，再進行7天社區(qū)健康監(jiān)測。沈陽和大連進行了同樣的調(diào)整。
1月4日下午，北京宣布對從國內(nèi)其他口岸入境未滿21天的進京人員落實閉環(huán)管理措施。大連在當(dāng)天下午的新聞發(fā)布會上對“14+7”政策做出解釋，規(guī)定隔離狀態(tài)期間，要做4次核酸檢測，均呈現(xiàn)陰性才能解除居家隔離。大連市民政局局長湯易在當(dāng)天的發(fā)布會上表示，“大連本次疫情具有潛伏期長、傳播速度快、情況復(fù)雜等特點。尤其是有的病例做了11次核酸檢測才顯出陽性，有的地區(qū)檢測6輪還有陽性病例出現(xiàn)。因此，經(jīng)過反復(fù)分析研判，如果機械地執(zhí)行原來的14天居家隔離標(biāo)準(zhǔn)，勢必存在較大不確定性，給疫情防控帶來隱患。”
專家不主張全國范圍內(nèi)延長隔離期：潛伏期超14天純屬個案 但要加強日常監(jiān)測
全國疫情“多點散發(fā)”的背景之下，是否有必要在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一實行入境集中隔離期的延長?
武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部病毒所教授楊占秋不主張在全國范圍內(nèi)將14天的入境隔離期進行延長。在接受《環(huán)球時報》記者采訪時，他分析認(rèn)為，從近期各地疫情上來看，新冠病毒流行特點、潛伏期等并沒有超出目前認(rèn)知范圍，現(xiàn)有防疫措施依舊有效。至于多地檢出入境者隔離14天后再被檢出陽性的情況，楊占秋表示，“這是個例，屬于正常現(xiàn)象。因為大多數(shù)病人的潛伏期是在五天左右，只有約10%的病例潛伏期會長一點，達到2周左右。只要潛伏期大致在這個區(qū)間范圍都屬正?，F(xiàn)象，潛伏期達到21天的案例純屬個例。”
對于多地實行“14+7”的隔離管理措施，楊占秋表示，這是地方政府在春節(jié)來臨之際比較謹(jǐn)慎和周全的做法，其他地方?jīng)]有必要采取相同的措施，而要根據(jù)疫情發(fā)展態(tài)勢再隨時調(diào)整。楊占秋認(rèn)為，“當(dāng)陽性感染者在14天隔離結(jié)束后被檢出達到30%時，我們就真的該考慮全民延長隔離期了。”
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長王培玉接受《環(huán)球時報》記者采訪時也表示，目前來看，變異病毒的潛伏期并沒有延長，所以對英國、歐洲、香港來的人實施隔離(2周+1周)，并多次檢查核酸即可。此外，應(yīng)加強對進口食品物品的核酸檢查。
春節(jié)將至，全國人員流動量正在逐漸加大，疫情風(fēng)險也隨之上升。對此，楊占秋表示，“病毒感染者的潛伏期一般是在五天到兩周之間，如果春節(jié)前兩周沒有新發(fā)病人，就不必太擔(dān)心春節(jié)期間的疫情形勢。”。
但楊占秋認(rèn)為，目前各地要加強日常監(jiān)測，確保能夠及時發(fā)現(xiàn)感染者并及時進行隔離。
