在孩子的眼病中，有一種惡性腫瘤叫視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，是嬰幼兒最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤。近日，8個月的女嬰悅悅（化名）不幸確診該病，在湖南省兒童醫(yī)院經(jīng)過眼科、介入科、血液腫瘤科等多學(xué)科聯(lián)合診療后，結(jié)束了現(xiàn)階段治療出院。
在全國愛眼日來臨之際，兒童醫(yī)院眼科專家提醒，這種眼病如果不及時治療，會發(fā)生轉(zhuǎn)移，危及生命。如果能早期診斷，早期治療，不僅可以保命，還可以保眼球，甚至還能保留正?；蛞徊糠忠暳?。家長平時應(yīng)注意觀察孩子眼睛，如有異常，及早就醫(yī)，爭取做到早診斷，早治療。
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△湖南省兒童醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師田彧查看悅悅的術(shù)后情況。攝影：李芬
悅悅的父母介紹，孩子出生后進(jìn)行新生兒眼底篩查時發(fā)現(xiàn)左邊眼底異常，建議1月后復(fù)查，但因多種原因未及時復(fù)查。隨后孩子左眼常有流淚等癥狀，在社區(qū)就近處理效果也不理想。直到今年5月，來到湖南省兒童醫(yī)院眼科就診，發(fā)現(xiàn)孩子左眼視力不好，通過眼底及核磁等檢查查出孩子眼部有腫塊及局部視網(wǎng)膜脫離，被確診為惡性腫瘤-視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D期。
“視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是嬰幼兒最常見的原發(fā)性惡性腫瘤，占兒童腫瘤的3%。”湖南省兒童醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師田彧介紹，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤好發(fā)于三歲以內(nèi)，共分為5期，目前悅悅的病情已經(jīng)進(jìn)展到D期，保命是第一位的，醫(yī)護(hù)人員也正在積極努力為孩子保住眼睛。
“悅悅的情況讓人非常惋惜，如果盡早治療，結(jié)局應(yīng)該會更好一些。”田彧表示，C期以后由于腫瘤長大，可導(dǎo)致玻璃體、前房的炎癥、積血，滲出性視網(wǎng)膜脫離、繼發(fā)性青光眼等，晚期侵犯視神經(jīng)、眼眶等，導(dǎo)致眼球突出，甚至壞死，繼發(fā)眼眶蜂窩組織炎等，最后轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、腦等全身組織，因此早期診斷和規(guī)范治療至關(guān)重要。
△在全國愛眼日來臨之際，湖南省兒童醫(yī)院舉辦“眼底照片展”，呼吁重視兒童眼健康。
如何盡早地發(fā)現(xiàn)眼部疾??？“0至6歲的孩子，這13次眼健康檢查不能忘?！碧飶榻B，孩子眼健康檢查的關(guān)口要前移至學(xué)齡前，其中新生兒期2次，分別在出生、滿月時；嬰兒期4次，分別在3、6、8、12個月時；幼兒期4次，分別在18、24、30、36個月時；學(xué)齡前期3次，分別在4、5、6歲時。
日常生活中，孩子眼球出現(xiàn)震顫、眼睛不追光、眼球里面好像有白白閃動等情況，都應(yīng)及時就診。家長在和孩子做游戲的過程中，如果遮住寶寶的一只眼睛，他的另一只眼睛能夠很清楚的看著你，而且能維持住，是正常的。但如果遮住一只眼睛，另一只眼睛不穩(wěn)定，這種情況應(yīng)馬上就診。
同時，對于有生育需求的家庭來講，遺傳性眼病首先要做好一級預(yù)防。備孕前夫妻雙方應(yīng)同時到生殖遺傳門診進(jìn)行優(yōu)生咨詢。家中有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤病史，表兄弟姐妹和堂兄弟姐妹應(yīng)定期檢查至10歲。
通訊員姚家琦 田晶 瀟湘晨報記者夏盛
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