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肺癌可不可以靶向治療?必須進(jìn)行基因檢測(cè)

2021-04-14 15:39:48 來源:李瑛醫(yī)生 企鵝號(hào)

肺癌是我國發(fā)病率和死亡率位居第一的惡性腫瘤

肺癌是全球和我國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤。2018年我國肺癌發(fā)病數(shù)占全球總數(shù)超過三分之一;死亡病例約占全球40%。

這里給大家算一筆賬:

1、發(fā)病率:2018年全球確診肺癌的患者是209萬,我國確診的肺癌患者在這一年是77萬。

2、死亡率:全球死亡的肺癌患者是177萬,我國這一年死亡的肺癌患者是69萬。

按照31個(gè)省市自治區(qū)來算,77萬÷31=2.48萬,也就是說平均每個(gè)省,一年有2.48萬肺癌發(fā)病,有這么多人被確診為肺癌,并且大部分都離世了。

這個(gè)數(shù)字看到了之后,你怕不怕?一個(gè)省接近2.5萬的人,這一年被診斷為肺癌,這么多人分在各個(gè)醫(yī)院,幾乎每天每個(gè)醫(yī)院都有十幾二十個(gè)人,甚至上百的人被診斷為肺癌,看到這個(gè)數(shù)據(jù)怕不怕?

癌癥是怎么得的呢?

世界衛(wèi)生組織2005年全球防癌報(bào)告:癌癥是一種基因病,

癌癥是由基因(癌基因與抑癌基因)與環(huán)境互相作用的結(jié)果。

基因在外在各種致癌因素刺激下,不斷積累基因突變,最終成癌。所以要想不得癌癥,最根本的還是不要接觸到外界致癌環(huán)境的刺激,這樣你就不會(huì)得癌癥了,哪些是致癌的環(huán)境呢?有以下6點(diǎn)

1、吸煙,

2、酗酒,

3、肥胖,缺乏運(yùn)動(dòng)

4、熬夜,

5、壓力過大,

6、不健康的飲食,

所有人都要盡量避免以上這些不良的致癌環(huán)境刺激,這樣就會(huì)大大的降低患癌癥的概率了。

什么是靶向治療?我過有多少肺腺癌的人可以做靶向治療?

過去發(fā)現(xiàn)了肺癌晚期之后,無非就是放化療,但是現(xiàn)在不一樣了,現(xiàn)在有精準(zhǔn)治療了,我們把這種精準(zhǔn)治療叫做靶向治療和免疫治療。

什么是靶向治療呢?

分子靶向治療又叫做基因靶向治療,必須進(jìn)行基因檢測(cè),找到那個(gè)突變的基因,然后用口服藥物,把那個(gè)基因給抑制掉,這個(gè)基因沒了,癌細(xì)胞就不長了。

這個(gè)癌基因,或者叫做“驅(qū)動(dòng)基因”,也稱之為“靶點(diǎn)”,我國約70%肺腺癌患者身上,可以找到“靶點(diǎn)”。

有哪些癌基因靶點(diǎn)有藥物可用了?

肺癌的驅(qū)動(dòng)基因可能會(huì)有,幾十上百種,并不是所有的驅(qū)動(dòng)機(jī)都有藥物生產(chǎn)出來了。肺癌是靶向治療藥物最多的腫瘤,已經(jīng)有10余個(gè)靶向藥物在國內(nèi)上市,同時(shí)還有幾十種藥物正在開展臨床實(shí)驗(yàn)。

我們可以通過基因檢測(cè)的方法,把這些導(dǎo)致肺癌的基因一次性全都測(cè)出來,

NGS(高通量測(cè)序): 可以一次性檢測(cè)幾十甚至上百個(gè)基因,篩查全部用藥的可能性,但價(jià)格略貴,經(jīng)濟(jì)條件允許情況下,可以優(yōu)先考慮 NGS。

測(cè)出這一些引起癌癥的基因以后,如果是已經(jīng)有上市的抑制藥物了,那么就是非常幸運(yùn)的,可以口服藥物治療,往往可以延長壽命1年、3年或5年不等,如果測(cè)出來一些引起癌癥的基因,但是,還沒有藥物研發(fā)出來,或者還沒有引入到國內(nèi),可以到國外去代購,就像電影里中演的一樣,但是代購需謹(jǐn)慎。如果完全沒有測(cè)出有致癌驅(qū)動(dòng)基因,那么就沒有辦法進(jìn)行靶向治療了。