秋冬進(jìn)入流感高發(fā)季，流感疫苗緊缺引發(fā)關(guān)注。多日來，北京商報記者多方采訪，了解到東城、西城、海淀、朝陽、昌平、大興等多區(qū)縣均出現(xiàn)了流感預(yù)約難的情況。
往年沒有打過流感疫苗的杜女士告訴北京商報記者：“今年有疫情，怕到時候感冒發(fā)燒的去醫(yī)院麻煩，所以想著預(yù)約接種流感疫苗，多重防護(hù)，誰知道這么難約。”與杜女士有相同心理的人不占少數(shù)。自2018年至今，流感疫苗連續(xù)三年陷入一陣難求的窘境，這背后固然有新冠疫情疊加的特殊性，但其中與疫苗自身的生產(chǎn)規(guī)律不無關(guān)系。
北京商報記者通過采訪疫苗生產(chǎn)商科興中維、華蘭生物等了解到，對于企業(yè)來說，當(dāng)下疫苗供不應(yīng)求的主要原因在于生產(chǎn)規(guī)模的擴(kuò)大跟不上需求的急速增加。實(shí)際上，自SARS之后，國內(nèi)流感疫苗逐年下降，在長春長生事件爆發(fā)后，一度跌入谷底，生產(chǎn)企業(yè)也隨之減少產(chǎn)能。此后，隨著人們衛(wèi)生健康意識的增加，疫苗需求出現(xiàn)逐漸回暖之勢，但生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)對不及，疊加新冠疫情今年需求驟然爆發(fā)，企業(yè)擴(kuò)產(chǎn)能并非一朝一夕之功，因此出現(xiàn)了流感疫苗供需矛盾突出的情況。但隨著企業(yè)的不斷擴(kuò)產(chǎn)能，這個問題會逐漸緩解。
北京市疾控中心副主任龐星火也建議，接種流感疫苗不在一時，此時正是高峰期，大家可以推后一至兩月接種。
01
“什么時候能打上?”
“我們現(xiàn)在已經(jīng)沒有苗了”、“已經(jīng)排了2000人了”、“建議您到其它地方約約看”……自10月中旬起，記者向北京市東西城、海淀、朝陽、豐臺、昌平等多個區(qū)縣的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行流感疫苗接種預(yù)約。
然而，半個月過去了，記者收到的始終都是同樣的答復(fù)：“我先給您登記上，什么時候能打上，真不好說。”
“目前已有4000多人預(yù)約，暫時只有1000多人排到名額”，北京市西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健科一名工作人員告訴北京商報記者。
太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、海淀婦幼保健院等熱門地段的預(yù)約電話甚至長時間處于占線狀態(tài)。
北京商報記者在致電了多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心后了解道，東城、西城、朝陽等城區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普遍各有2000多人預(yù)約流感疫苗，而目前實(shí)際可以打上疫苗的人數(shù)卻不及四分之一;近郊各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最少也有100多人正等待接種，通州區(qū)梨園鎮(zhèn)梨園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至高達(dá)5000人，大興區(qū)西紅門鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員告訴北京商報記者，“您現(xiàn)在預(yù)約的話，得12月份才能排到”;延慶、平谷等遠(yuǎn)郊地區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心排隊接種人數(shù)也在幾十到二三百不等。
供不應(yīng)求的情況下，不少社區(qū)紛紛采取了優(yōu)先本轄區(qū)居民的政策。朝陽區(qū)三間房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員向北京商報記者介紹道，“現(xiàn)在人多苗少，如果您不是我們這個社區(qū)的，就要往后排，我們優(yōu)先考慮鄰近的。”通州區(qū)馬駒橋鎮(zhèn)馬駒橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員也告訴北京商報記者，“我們這邊只給轄區(qū)內(nèi)居民接種。”
在全流程互聯(lián)網(wǎng)疫苗接種預(yù)約平臺“約苗”上，北京全城區(qū)私立醫(yī)院流感疫苗均顯示缺貨。北京泓華匯康診所的一名工作人員告訴北京商報記者，目前預(yù)約的話，至少要等到11月才可能有機(jī)會接種，但具體還得看疫苗什么時間到貨。
北京商報記者還致電了天津、南京、杭州、武漢、重慶、蘭州等城市疾控中心，均表示可以去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)約流感疫苗，但數(shù)量緊缺，不一定能打上。
02
需求“擠兌效應(yīng)”
流感疫苗為何如此難約?
“與今年的疫情有很大關(guān)系。”醫(yī)藥戰(zhàn)略咨詢專家趙衡一針見血。
值得注意的是，新冠肺炎的早期癥狀與流感相似，普通患者很難分辨出這二者的區(qū)別。北京市疾控中心副主任龐星火也建議：“家里如果有老人孩子，我建議這些人群去接種流感疫苗，特別要給老人、孩子接種上流感疫苗。”而這二者正是最容易“中標(biāo)”的對象。
往年沒打過流感疫苗的杜女士今年也在考慮要不要接種流感疫苗。杜女士向北京商報記者坦露了她的擔(dān)憂：“今年有疫情在，感冒、發(fā)燒不方便去醫(yī)院，而且也不好辨認(rèn)是流感還是新冠，打了就多重保險。”
實(shí)際上，今年國內(nèi)流感疫苗的投放量并不算少。批簽發(fā)數(shù)據(jù)顯示，今年全國已經(jīng)批簽發(fā)來3000多萬支流感疫苗。也就意味著，3000多萬支流感疫苗已經(jīng)進(jìn)入市場。
疫苗巨頭賽諾菲巴斯德數(shù)據(jù)也顯示，截至目前，賽諾菲巴斯德已有570萬支流感疫苗投放到中國市場。“公眾對流感認(rèn)知急速提高;而且需求集中到接種點(diǎn)，需求突然暴發(fā)但整個體系并沒有完全準(zhǔn)備好，就造成了公眾覺得疫苗供應(yīng)不足。”對于國內(nèi)市場流感疫苗緊缺的原因，賽諾菲巴斯德方面也對上述觀點(diǎn)表達(dá)了贊同。
國內(nèi)疫苗生產(chǎn)商科興中維相關(guān)負(fù)責(zé)人向記者介紹稱：“其實(shí)近年來，國內(nèi)流感疫苗的批簽發(fā)一直處于上升的態(tài)勢，今年流感疫苗批簽發(fā)的數(shù)量已經(jīng)超過去年全年。”不過，今年因疫情等原因批簽發(fā)的啟動時間有所延誤，“加上專家的建議、媒體的報道，造成了擠兌效應(yīng)。”上述負(fù)責(zé)人表示。
公開資料顯示，科興控股旗下的“北京科興生物制品有限公司”，在《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2020 2021》中，擁有三價滅活疫苗和四價滅活疫苗。
上述負(fù)責(zé)人指出，今年國內(nèi)很多專家都建議提前接種流感疫苗，“防止和新冠疫情的疊加，這從科學(xué)性上來說沒有問題，但是從產(chǎn)業(yè)上來講，就有一些問題。”他解釋稱，以往有的人會早打、有的人會晚打，比今年要均衡，“但今年國內(nèi)的需求是一種突發(fā)的、激增的需求。”
龐星火提醒稱：“從往年來看，北京一般在12月底到1月之間迎來流感疫情的高峰期，預(yù)約接種不必急于當(dāng)下。提前半個月接種上就可以了，能夠保證效果，大家也不用著急、扎堆。”
03
生產(chǎn)還在恢復(fù)期
需求激增，企業(yè)為何不擴(kuò)充產(chǎn)能?
“有人說擴(kuò)產(chǎn)能難，其實(shí)根本不難。”趙衡指出，問題不在于企業(yè)擴(kuò)產(chǎn)能的難度，對于生產(chǎn)企業(yè)來說，擴(kuò)產(chǎn)能是“日常操作”，問題在于而是企業(yè)自身是否愿意擴(kuò)產(chǎn)能，以及為了擴(kuò)產(chǎn)能所需要付出的成本。
SARS之后，我國流感疫苗需求一路高漲，在2009年和2010年，我國流感疫苗批簽發(fā)量曾高達(dá)5800萬劑。此后流感疫苗需求逐漸回落，企業(yè)也同步減產(chǎn)，受長春長生事件影響，2018年需求將至最低點(diǎn)。
實(shí)際上，流感疫苗并非今年才開始緊缺，而是自2018年開始就出現(xiàn)了供不應(yīng)求的現(xiàn)象。根據(jù)中國食品藥品檢定研究院的流感疫苗批簽發(fā)數(shù)據(jù)顯示，國內(nèi)流感疫苗供應(yīng)量正在逐漸上升。不過，穩(wěn)步提升的供應(yīng)量終是抵不過突然爆發(fā)的需求。
趙衡解釋稱，對于企業(yè)來說，擴(kuò)大產(chǎn)能首先要考慮的是增加的產(chǎn)品能否賣出去，因此大家寧愿少掙錢也不會冒進(jìn)擴(kuò)產(chǎn)能。“一般企業(yè)擴(kuò)充產(chǎn)能的比例大概是原產(chǎn)能的20%至30%，沒有企業(yè)會一下擴(kuò)充到百分之百。”趙衡說。
此外，流感疫苗的特殊性也令許多生產(chǎn)企業(yè)望而卻步。上述負(fù)責(zé)人補(bǔ)充稱，流感疫苗是季節(jié)性的，每年的供應(yīng)周期一般是9月到次年的1月份，“正常年份下，生產(chǎn)不到半年時間，所以如果把產(chǎn)能做得特別大，那么大半年里，廠房、機(jī)器甚至人工都是閑置的，成本會很高。”
企業(yè)擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模，不僅要耗時費(fèi)力，而且還要付出較大的經(jīng)濟(jì)成本，這本賬企業(yè)不得不算。然而需求不穩(wěn)定，今年擴(kuò)大了產(chǎn)能，明年卻不一定能收回本。
據(jù)介紹，疫苗的生產(chǎn)從獲取病毒株、培養(yǎng)、滅活、裂解、提純等步驟，通常要經(jīng)過4-5個月，之后還要送檢，經(jīng)過中國食品藥品檢定研究院的批簽發(fā)，獲準(zhǔn)上市后再進(jìn)入地方疾控的采購環(huán)節(jié)。“再往后生產(chǎn)出來的疫苗就是明年了，就沒人接種了”。上述負(fù)責(zé)人指出。
對于今后流感疫苗的趨勢，一位業(yè)內(nèi)專家預(yù)判稱：“流感疫苗缺貨，是全國普遍現(xiàn)象，今年的總產(chǎn)能基本不會有太大的擴(kuò)大可能。而隨著民眾的認(rèn)知提高，流感疫苗未來幾年大概率還會處于持續(xù)缺貨的狀態(tài)。”
(記者 陶鳳 常蕾 劉迪雅)
